梨形心是什么心脏病，出现梨形心需要治疗吗

　　梨形心本身不是一种独立的心脏病，它是影像学检查中观察到的异常心脏外形改变，最常见于风湿性心脏病引发的二尖瓣狭窄。

　　1、梨形心的形成原理

　　正常心脏在胸片投照下会呈现近似锥形的正常外形，当二尖瓣出现狭窄病变后，左心房内的血液无法顺畅流入左心室，就会导致左心房压力升高、体积代偿性增大，同时肺动脉也会继发压力升高出现扩张，最终心脏整体外形呈现为梨形，这就是梨形心这一描述的由来。除了最常见的风湿性心脏病二尖瓣狭窄，房间隔缺损、二尖瓣关闭不全、肺动脉高压等疾病也可能导致梨形心改变。

　　2、梨形心是否需要治疗，核心取决于原发疾病

　　如果检查发现梨形心，但原发疾病病情较轻，比如只是轻度二尖瓣狭窄，也没有心慌、胸闷、活动后气促等明显不适症状，一般只需要定期复查心脏超声即可，不需要特殊治疗。

　　3、需要干预的梨形心情况

　　如果原发疾病已经造成了明显的心功能损伤，出现了呼吸困难、咯血、下肢水肿、胸痛等明显不适，就需要及时干预，可根据病情选择药物改善心功能，或者通过手术修复、置换病变瓣膜，避免病情持续进展诱发心力衰竭等严重后果。

（XinZangBing）