双侧脑室旁缺血灶是怎么回事，出现后需要治疗吗

　　双侧脑室旁缺血灶是脑部小血管病变引发的陈旧性微小缺血病灶，是中老年人做头颅CT或磁共振时很常见的影像学表现，大多不属于急性严重病变。

　　1、之所以会在双侧脑室旁形成缺血灶，和这个区域的供血特点有关：脑室旁的供血大多来自脑内深穿支小动脉，这类小动脉本身管径细、侧支循环少，很容易受动脉硬化影响。随着年龄增长，再加上长期高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素刺激，会慢慢导致小动脉管壁硬化、管腔狭窄，让这个区域的微小脑组织长期慢性供血不足，最终形成小的缺血坏死灶，也就是影像报告上显示的缺血灶。

　　2、判断是否需要治疗要看具体情况

　　如果是体检偶然发现、本身没有手脚麻木、头晕、记忆力下降、言语不清等不适症状，也没有明显的心脑血管高危因素，大多不需要特殊的针对性治疗，遵医嘱定期复查头颅影像即可，不用刻意输液或者吃通血管类药物。

　　3、存在两种情况需要及时干预治疗：一是本身已经出现了明显的脑供血不足症状，或者检查提示缺血灶是新发的；二是本身有长期控制不佳的高血压、糖尿病、高血脂，或者有吸烟酗酒、肥胖等高危因素，需要在医生指导下用药控制基础病，同时做好脑血管病的一级预防，避免缺血灶进一步增多、加重，诱发更严重的脑血管病变。

（NaoShi）